กลไกการป้องกัน: การขลิบช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

กลไกการป้องกัน: การขลิบช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

ผู้ชายที่เข้าสุหนัตลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีหรือไวรัสเอดส์ได้มากกว่าครึ่ง การทดลองทางคลินิกในแอฟริกาใต้แสดงให้เห็นการศึกษาก่อนหน้านี้หลายชิ้นได้ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ดังกล่าวจากการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ (SN: 4/3/04, p. 212: มีให้สำหรับสมาชิกที่Better -Off Circumcised? แต่การทดลองนี้และการทดลองที่กำลังดำเนินอยู่ 2 ครั้งในยูกันดาและเคนยาเป็นการทดลองแรกที่จะตรวจสอบผลกระทบของกระบวนการนี้ต่อความเสี่ยงต่อเชื้อ HIV ต่อผู้ชาย แพทย์ Bertran Auvert จาก INSERM ซึ่งเป็นหน่วยงานวิจัยแห่งชาติของฝรั่งเศสใน Saint-Maurice กล่าวว่าวิธีนี้ทำโดยการสุ่มให้ผู้ชายบางคนเข้าสุหนัต ไม่ใช่คนอื่นๆ

รับข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ

ล่าสุดและยิ่งใหญ่ที่สุดจากนักเขียนผู้เชี่ยวชาญของเราทุกสัปดาห์

ที่อยู่อีเมล*

ที่อยู่อีเมลของคุณ

ลงชื่อ

Auvert และทีมนักวิจัยนานาชาติคัดเลือกชายรักต่างเพศที่ไม่ได้เข้าสุหนัตจำนวน 3,274 คน อายุระหว่าง 18 ถึง 24 ปี จากพื้นที่ใกล้กับโจฮันเนสเบิร์ก

ทุกคนต้องการที่จะเข้าสุหนัตและตกลงที่จะรับการผ่าตัดไม่ว่าจะเริ่มต้นหรือเมื่อสิ้นสุดการศึกษา 21 เดือนที่วางแผนไว้ หลังจากอาสาสมัครถูกแบ่งแบบสุ่ม แพทย์ให้ผู้ชายครึ่งหนึ่งเข้าสุหนัตและสั่งให้พวกเขางดมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 6 สัปดาห์เพื่อให้การรักษาสมบูรณ์ ผู้ชายในทั้งสองกลุ่มได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีสามครั้งในระหว่างการศึกษา

หลังจากผ่านไป 18 เดือน คณะนักวิทยาศาสตร์ได้ยุติโครงการเนื่อง

จากข้อมูลมีความชัดเจน ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต 49 คน แต่มีเพียง 20 คนที่เข้าสุหนัตเท่านั้นที่ได้รับเชื้อเอชไอวี นักวิจัยรายงานการค้นพบนี้ในวารสาร PLoS Medicineเดือน พฤศจิกายน

“ไม่ต้องสงสัยอีกต่อไปว่าการขลิบหนังหุ้มปลายของผู้ชายช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีได้” นักสรีรวิทยา Roger V. Short จาก University of Melbourne ในเมือง Carlton ประเทศออสเตรเลียกล่าว ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาของแอฟริกาใต้กล่าว

สมัครสมาชิกข่าววิทยาศาสตร์

รับวารสารวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจากแหล่งที่น่าเชื่อถือที่สุดส่งตรงถึงหน้าประตูคุณ

ติดตาม

Auvert กล่าวว่า แม้ว่าการขลิบจะลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV ได้ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ แต่ผู้ชายบางคนอาจเข้าใจผิดว่าผลประโยชน์นี้เป็นการป้องกันอย่างเต็มที่ ผู้ชายที่เข้าสุหนัตในการทดลองรายงานว่ามีเพศสัมพันธ์บ่อยกว่าผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตถึง 18 เปอร์เซ็นต์ เหตุผลของความแตกต่างนั้นไม่ชัดเจน เขากล่าว

หลังจากการขลิบไม่นาน ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงที่จะติดโรคจากคู่นอนเนื่องจากแผลผ่าตัด แต่ Auvert ตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มชายที่เพิ่งเข้าสุหนัตในการศึกษานี้

ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตจะมีหนังหุ้มปลายที่อ่อนนุ่มบริเวณส่วนหัวขององคชาตซึ่งมีเซลล์จำนวนมากที่ติดเชื้อเอชไอวีได้ง่าย ตามรายงานของ Robert C. Bailey นักระบาดวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ ชิคาโก เซลล์เหล่านี้เรียกว่าเซลล์ของแลงเกอร์ฮานส์ “มักจะอยู่ใกล้พื้นผิว” เขากล่าว เมื่อติดเชื้อแล้ว เขากล่าวเสริมว่า “พวกมันนำพาไวรัสได้ลึกขึ้น” ไปยังเซลล์ T ของระบบภูมิคุ้มกันที่เชื้อ HIV มักจะติดเชื้อ

การขลิบเอาหนังหุ้มปลายออก ในระหว่างการรักษาหลังขั้นตอน โปรตีนเคราตินจะทำให้ผิวหนังขององคชาตแข็งขึ้น ซึ่งช่วยลดการแทรกซึมของเชื้อเอชไอวีที่นั่น Bailey กล่าว

หากการขลิบให้ความคุ้มครองแก่ชายหนุ่ม อย่างน้อยมันก็มีค่าพอๆ กัน—หรือมากกว่านั้น—หากทำตั้งแต่ช่วงต้นของชีวิต เบลีย์ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาในเคนยากล่าว

ข้อมูลใหม่สนับสนุนนโยบายการเข้าสุหนัตก่อนกำหนด ความเห็นพ้องต้องกันแบบสั้น “ยิ่งผู้ชายเข้าสุหนัตในชีวิตบั้นปลายมากเท่าไหร่ เขาก็ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อเอชไอวีมากขึ้นเท่านั้น”

Credit : gerisurf.com
shikajosyu.com
kypriwnerga.com
cjmouser.com
planosycapacetes.com
markerswear.com
johnyscorner.com
escapingdust.com
miamiinsurancerates.com
bickertongordon.com